У животного было подозрение на острую печеночную недостаточность. Сдали анализы крови. По результату биохимического анализа АСТ и АЛТ сильно увеличены, а билирубины в норме. О чем это говорит? Может в лаборатории не корректно работает оборудование?
Болезни печени — это одна из самых часто диагностируемых патологий у животных, их классификация обширна, а, следовательно, и методы диагностики весьма разнообразны. Не углубляясь в этот вопрос могу сказать, что диагностировать патологию следует всесторонне, используя все доступные методики и не зацикливаясь на одной, это помогает врачу клиницисту более полно увидеть картину заболевания, назначить наиболее правильное лечение и прогнозировать исход заболевания.
Массовое высвобождение ферментов АСТ и АЛТ характерно для острого поражения паренхимы печени (в т. ч. и печеночной недостаточности), при этом гепатоцеллюлярная система (маркеры билирубины) могут быть не вовлечены в процесс.
Т.е., даже при поражении большого количества гепатоцитов с выходом в кровь ферментов АЛТ и АСТ, оставшиеся клетки печени могут полностью выполнять свои функции, таким образом, билирубины, как показатели связывающей функции печени, будут в норме. Необходимо так проверить уровень альбумина, как показателя синтетической функции органа. Важно помнить, что возможна и обратная корреляция, т.е. повышение уровня билирубинов с сохранением значения АЛТ и АСТ. В данном случае речь будет идти о том, что все клетки печени целостны (некроз и воспаление в ткани не выражено), но функциональное их состояние, тем не менее, нарушено.
Окончательный диагноз ставится на основании комплекса клинико-диагностических исследований. Контрольное взятие крови на ферменты рекомендуется делать 1 раз в 2-3 дня в процессе лечения для динамики течения заболевания.
Массовое высвобождение ферментов АСТ и АЛТ характерно для острого поражения паренхимы печени (в т. ч. и печеночной недостаточности), при этом гепатоцеллюлярная система (маркеры билирубины) могут быть не вовлечены в процесс.
Т.е., даже при поражении большого количества гепатоцитов с выходом в кровь ферментов АЛТ и АСТ, оставшиеся клетки печени могут полностью выполнять свои функции, таким образом, билирубины, как показатели связывающей функции печени, будут в норме. Необходимо так проверить уровень альбумина, как показателя синтетической функции органа. Важно помнить, что возможна и обратная корреляция, т.е. повышение уровня билирубинов с сохранением значения АЛТ и АСТ. В данном случае речь будет идти о том, что все клетки печени целостны (некроз и воспаление в ткани не выражено), но функциональное их состояние, тем не менее, нарушено.
Окончательный диагноз ставится на основании комплекса клинико-диагностических исследований. Контрольное взятие крови на ферменты рекомендуется делать 1 раз в 2-3 дня в процессе лечения для динамики течения заболевания.